Знаете ли вы, где находится ваша печень? Если нет, то это не значит, что у вашей печени нет проблем. Это очень терпеливый орган, который может долго не давать о себе знать. Начальные стадии цирроза печени могут протекать скрыто. Затем появляются тяжесть в правом подреберье, тошнота, понос, снижение веса
Если в течение длительного времени вы чувствуете себя неважно, ощущаете слабость, теряете вес и при этом испытываете неприятные ощущения в области печени, повнимательнее присмотритесь к себе. Возможно, кроме того, у вас часто бывает отрыжка, а во рту постоянно присутствует неприятный горький вкус? А не кажется ли вам, что живот как будто надулся? Периодически беспокоят позывы к рвоте? Это самые первые проявления цирроза.
В чем причина
Это хронические вирусные гепатиты: В, С (40% всех случаев), злоупотребление алкоголем (50% всех случаев), нарушения иммунитета, обмена веществ, болезнь Коновалова-Вильсона и другие наследственные болезни, действие гепатотропных лекарственных и токсических веществ, болезни желчных путей. Но наиболее частая причина - неблагоприятно протекающие алкогольный и вирусный гепатиты.
Что происходит
Вследствие воспалений или отравлений клетки печени гибнут, вместо них образуются рубцы, и печень уменьшается в размерах. В результате гибели печеночных клеток происходит их замещение фиброзной тканью, что приводит к нарушению функции печени. К тому же становится меньше поток крови через воротную вену печени за счет ее сужения. Эта ведь вена транспортирует богатую питательными веществами кровь из желудочно-кишечного тракта к печени. При этом в сосуде повышается кровяное давление, что приводит к скоплению жидкости в полости живота и варикозному расширению вен пищевода, из которых возможны кровотечения, опасные для жизни.
При подозрении на желудочно-кишечное кровотечение
• Сохраняйте спокойствие.
• Положите холод на живот.
• Ложитесь в постель.
• Вызывайте «скорую помощь».
Каждый больной циррозом печени должен знать, что желудочно-кишечное кровотечение проявляется рвотой, которая выглядит как кофейная гуща,
и жидким стулом, который выглядит как малиновое желе. Появляется или резко усиливается слабость вплоть до потери сознания.
Без паники
Цирроз печени - несмертельное заболевание, его нужно и можно эффективно лечить. Наблюдение и лечение больных должно проводиться только в специализированных лечебных учреждениях.
План лечения
По возможности устраняют причину заболевания, например при алкогольном циррозе печени исключают алкоголь, при вирусном циррозе назначают противовирусное лечение. Лекарства назначают с осторожностью, поскольку больная печень не в состоянии эффективно обезвреживать токсические вещества. Поэтому врачи избегают выписывать седативные средства, но могут рекомендовать противорвотное средство от тошноты, сосудосуживающее для прекращения горлового кровотечения и, возможно, диуретики для уменьшения отечности.
Строгая диета
? В меню должно быть не более 100 г белка и 2500 ккал в сутки. При этом желательно, чтобы это был белок не животного, а растительного происхождения.
? Запрещено употребление спиртного, а также минеральной воды с содержанием натрия.
? Постарайтесь полностью отказаться от поваренной соли. Чтобы еда не была пресной, применяйте различные приправы и пряные травы, а также лимонный сок, чеснок и лук.
? Категорически запрещены кондитерские изделия с использованием разрыхлителя и питьевой соды..
? Запрещено есть засоленные овощи, маслины, соленое и копченое мясо и рыбу, консервированную рыбу и мясо, морепродукты, любые готовые соусы, сыр и мороженое.
? Без вреда для здоровья можно включать в ежедневное меню 100 г нежирного мяса птицы, говядины или крольчатины, одно яйцо (по питательности оно соответствует 50 г мяса).
? Не рекомендуется выпивать больше 250 мл молока в день. Разрешается употреблять сметану с невысоким уровнем жирности.
? Вы можете употреблять в пищу все виды фруктов и овощей.
"Твой доктор" №11 2012г